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의료제도5

약값 본인부담금 차등제, 환자에게 유리할까 불리할까? 약값 본인부담금 차등제의 장점과 단점을 정리했습니다. 제네릭과 오리지널 의약품 선택 시 환자에게 어떤 이득과 부담이 있는지 살펴봅니다. 건강보험 제도는 대부분의 약값을 지원해주지만, 환자가 일정 부분은 본인부담금으로 내야 합니다. 최근 논의되는 ‘약값 본인부담금 차등제’는 약의 종류와 가격에 따라 환자가 내는 부담금을 다르게 적용하는 제도입니다. 환자에게 더 나은 선택권을 줄 수 있다는 기대와 동시에, 경제적 부담이 커질 수 있다는 우려도 함께 나오고 있습니다.약값 본인부담금 차등제란 무엇일까?현재 우리나라 건강보험은 동일한 효능을 가진 약이라면 상대적으로 저렴한 약을 우선 사용하도록 유도하고 있습니다. 차등제는 이를 더 강화한 방식으로, 동일한 성분의 약이라도 제네릭(복제약)은 부담률이 낮고, 오리지널.. 2025. 9. 25.
요양병원 입원 시 건강보험 적용 범위는? 요양병원 입원 시 건강보험 적용 범위를 정리했습니다. 어떤 경우 진료비·입원료가 지원되는지, 간병비와 비급여 항목은 어떻게 되는지 쉽게 설명합니다. 장기요양보험과의 차이까지 확인해 보세요. 나이가 들거나 만성질환이 있어 장기적인 치료와 돌봄이 필요한 경우, 요양병원 입원을 고려하는 분들이 많습니다. 그러나 막상 입원하려고 하면 건강보험 적용 범위가 어디까지 되는지, 본인 부담금은 얼마나 나오는지 궁금해지기 마련입니다. 오늘은 요양병원 입원 시 적용되는 건강보험 범위를 정리해 드리겠습니다.요양병원이란?요양병원은 단순한 요양시설이 아닌, 의사와 간호인력이 상주하며 만성질환 관리, 재활치료, 장기 입원이 필요한 환자를 대상으로 의료 서비스를 제공하는 병원입니다. 따라서 건강보험 적용 기준도 일반 요양원이나 복.. 2025. 9. 20.
정부가 내놓은 응급실 과밀화 해법, 지역거점병원 강화 정책 정리 정부가 추진 중인 응급실 과밀화 대책과 지역거점병원 강화 정책의 현황을 정리했습니다. 광역상황실 확대, 진료비 차등제, 공공병원 지원, 2차 병원 지정까지 핵심 과제를 살펴봅니다. 응급실 과밀화는 중증 환자의 치료 지연과 의료 자원 부족을 초래하는 심각한 문제입니다. 정부는 이를 해결하기 위해 광역상황실 확대, 진료비 차등제, 공공병원 지원 강화, 포괄적 2차 병원 지정 등 대책을 추진하고 있습니다. 하지만 제도가 현장에서 얼마나 효과적으로 작동할지는 여전히 과제로 남아 있습니다. 이번 글에서는 응급실 과밀화 해소와 지역거점병원 강화 정책의 시행 현황과 향후 과제를 연도별로 정리했습니다.응급실 과밀화 문제와 정책 추진 배경응급실은 중증 환자가 신속히 치료받아야 하는 공간이지만, 경증 환자까지 몰리면서 병.. 2025. 9. 18.
〈보장구 지원 제도 총정리②〉 노인장기요양보험 보장구 지원 노인장기요양보험 보장구 지원 제도를 통해 거동이 불편한 어르신은 보행보조차, 전동침대, 욕창예방 매트리스 등 보장구 비용을 지원받을 수 있습니다. 신청 절차와 유의사항까지 정리했습니다. 나이가 들면 일상생활이 불편해져 보행보조차, 전동침대, 욕창예방 매트리스 같은 보장구가 꼭 필요해집니다. 하지만 가격이 부담되어 구입을 망설이는 경우가 많습니다. 이럴 때 활용할 수 있는 것이 바로 노인장기요양보험 보장구 지원 제도입니다. 일정 기준을 충족하면 필요한 보장구를 정해진 한도 내에서 지원받을 수 있어 경제적 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 이번 글에서는 지원 대상, 품목, 신청 절차와 주의할 점을 구체적으로 정리했습니다.노인장기요양보험 보장구 지원 제도란?노인장기요양보험은 65세 이상 또는 노인성 질환으로 거.. 2025. 9. 15.
장기요양등급 제도란? 국가가 제공하는 돌봄 서비스 정리 장기요양등급 제도는 65세 이상 노인과 치매·뇌졸중 환자가 신청할 수 있으며, 방문요양·주간보호·복지용구 지원 등 혜택을 제공합니다. 신청 자격, 절차, 본인부담금 기준을 정리했습니다. 장기요양등급 제도는 일상생활에서 도움이 필요한 어르신과 특정 질환 환자를 위해 국민건강보험공단이 운영하는 지원 제도입니다. 신청 자격은 기본적으로 65세 이상이거나 치매·뇌졸중 등 노인성 질환을 앓고 있는 경우이며, 신청은 공단 접수 → 인정조사 → 등급 판정 → 서비스 이용 순으로 진행됩니다. 등급은 신체·인지 기능에 따라 1~5등급과 인지지원등급으로 나뉘며, 등급에 따라 이용 가능한 서비스와 본인부담금 비율이 달라집니다. 혜택에는 방문요양, 주간보호센터 이용, 복지용구 지원, 방문목욕·간호 서비스 등이 있으며, 제도를.. 2025. 7. 26.
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